Голосовой протез: определение, виды, уход

Тотальная ларингэктомия – это операция по удалению гортани и голосовых связок, которая проводится по поводу злокачественной опухоли гортани. Послеоперационная жизнь пациентов, прошедших ларингэктомию, сопряжена со значительными изменениями и связана с необходимостью дышать через трахеостому вместо носа и рта и заново учиться говорить. Это означает, что пациент не сможет говорить естественным путем, но есть проверенные способы восстановления голоса.

Виды голосовой реабилитации

Сегодня существуют три способа голосовой реабилитации:

• пищеводная речь (псевдоголос). При этом способе разговора используются естественные особенности организма и его тканей. Необходимо проглотить небольшое количество воздуха, а затем выдыхать его в виде маленьких “отрыжек”. Проглатываемый воздух заставляет вибрировать пищевод, создавая звуки, которые дополняются губами и языком для формирования слов. Данная техника подходит не всем: только 1 из 3 пациентов могут овладеть ей, часто их речь ограничивается короткими предложениями;
• использование электронных голосообразующих аппаратов. Прибор улавливает мышечные колебания и трансформирует их в звуковую волну. Таким образом, его чувствительная мембрана заменяет пациенту утраченные связки. Человек прикладывает аппарат к шее и разговаривает, как будто звук проходит через рот, при этом используя четкую артикуляцию. В это время устройство улавливает вибрации и преобразует их в электронный голос. Зачастую аппарат дает шумы и помехи;
• использование трахеопищеводного шунтирования с использованием голосового протеза.

Что такое голосовой протез?

Голосовой протез – это небольшое силиконовое устройство, которое устанавливается во время ларингэктомии или после нее. Он располагается между пищеводом и трахеей и имеет два фланца с каждой стороны, которые удерживают его на месте. Сам протез представляет собой односторонний клапан. Этот клапан открывается, когда пациент говорит, а когда ест, пьет или дышит – закрывается, чтобы не допустить попадания в дыхательные пути слюны, пищи или жидкости. При перекрытии (окклюзии) трахеостомы выдыхаемый воздух через голосовой протез направляется в пищевод и далее в глотку. Совокупность вибраций глотки и тканей пищевода создает звук, из которого и формируется голос. К преимуществам голосового протеза можно отнести:

• превосходное качество голоса и четкость,
• относительно быстрое и простое освоение,
• достижение функциональной речи за несколько недель.

Голосовые протезы Provox

Голосовой протез Provox Vega бренда Atos Medical обеспечивает наиболее близкую к естественному голосу беглость и выразительность. Устройство внутреннего клапана обладает хорошим уплотнением при глотании, а характеристики воздушного потока оптимизированы для наиболее четкой речи. Более подробную информацию о продукте можно найти по ссылке. 

Уход за голосовым протезом

Обслуживание голосового протеза играют большую роль в продлении срока его использования. Очистку протеза необходимо проводить минимум 2 раза в день. Это поможет защитить клапан от разрушения и раннего протекания. Задний фланец голосового протеза расположен в пищеводе, он постоянно находится в контакте со слюной, жидкостью и пищей. Из-за содержания в горле большого количества бактерий, атакующих голосовой протез, существует риск его разрушения или протечки. Однако при своевременном и регулярном уходе голосовой протез будет служить долго – от 6 месяцев до 1,5 лет. Специалисты компании Atos Medical – мирового лидера в производстве продукции для пациентов, перенесших ларингэктомию – рекомендуют производить чистку протеза утром, вечером и после каждого приема пищи, используя щетку Provox Brush и грушу Provox Flush.

Как чистить голосовой протез: пошаговое руководство

Перед тем, как приступить к очистке протеза, вымойте руки теплой мыльной водой в течение 20 секунд. Уделите внимание областям между пальцев, тщательно промойте руки с двух сторон.

Использование щетки Provox Brush 

Шаг 1. Проверьте щетку перед использованием, чтобы убедиться, что она чистая, не сломана и не изношена.

Шаг 2. Смочите щетину Provox Brush.

Шаг 3. Вставьте щетку в центр голосового протеза, несколько раз переместите ее взад и вперед. Если при этих действиях вы почувствуете сопротивление – достаньте и вставьте повторно.

Шаг 4. Аккуратно перемещайте щетку вперед и назад, вращая ее.

Шаг 5. Достаньте щетку и тщательно промойте ее под струей чистой воды.

Шаг 6. Просушите щетку после использования.

Советы по использованию щетки Provox Brush

• Используйте щетку утром и вечером, а также после каждого приема пищи.
• Следите за тем, чтобы используемая щетка всегда была чистой. Очищайте и ополаскивайте ее до и после использования, ежедневно дезинфицируйте.
• Синий стержень щетки можно согнуть для облегчения доступа к голосовому протезу. Не сгибайте головку щетины.
• Если слизь или мусор застряли внутри голосового протеза, попробуйте очистить его теплой водой.
• Храните кисть Provox Brush в чистом и сухом месте. Не держите его в кармане и не замачивайте на ночь.
• Имейте запас кисточек для щетки Provox Brush, на случай, если вам нужно заменить грязную или поврежденную щетку на новую. Заменяйте щетку Provox Brush не реже одного раза в 4 недели или чаще, если она загрязнена или повреждена.
• Если вы используете Provox Flush как часть вашей процедуры очистки, сначала очистите щеткой, а затем промойте.
• Очистите и промойте щетку Provox Brush до и после использования. Протрите ее, чтобы удалить видимые остатки.
• Проводите дезинфекцию щетки минимум один раз в день. Для этого используйте: этанол 70% (замачивание на 10 минут); изопропиловый спирт 70% (замачивание на 10 минут); перекись водорода 3% (замачивание на 60 минут).

Используйте кисть Provox Brush нужного размера. Кисть Provox доступна для голосовых протезов Provox размером 4, 6, 8 и 10 мм. Кисть Provox Brush XL доступна для размеров 12,5 и 15 мм.

Использование груши Provox Flush 

Использование щетки совместно с грушей поможет проводить более тщательную очистку голосового протеза. Всегда сначала чистите, а затем промывайте протез с помощью груши Provox Flush.

Шаг 1. Прочистите протез с помощью щетки.

Шаг 2. Поместите кончик груши в чашку с чистой водой, сожмите ее, а затем отпустите, чтобы наполнить водой.

Шаг 3. Поместите кончик груши в центр голосового протеза и убедитесь, что он полностью прилегает к голосовому протезу.

Шаг 4. Быстро сожмите грушу, чтобы создать струю воды.

Шаг 5. Разожмите грушу, чтобы она снова наполнилась воздухом.

Шаг 6. Выньте кончик груши из протеза.

Советы по использованию груши Provox Flush

• При использовании груши Provox Flush первый раз вы можете осуществить прочистку протеза без воды, используя струю воздуха. Это позволит чувствовать себя увереннее при следующих манипуляциях с водой.
• Не сжимайте грушу до того, как промывка будет введена в голосовой протез. Вода не должна попасть в трахею.
• Согните наконечник груши, если не получается достать им до протеза.
• При использовании Provox Flush всегда используйте свежую и чистую воду.
• Заменяйте Provox Flush не реже одного раза в 12 месяцев или чаще, если он поврежден или загрязнен.
• Для промывания груши используйте теплую мыльную воду (минимум 50 °C). Надавите на грушу в воде, чтобы в нее попал мыльный раствор. Выньте грушу из воды и трижды нажмите на нее, чтобы удалить мыльную воду. Повторите то же самое с чистой теплой водой без мыла.
• Отделите головку груши от наконечника и дайте высохнуть на безворсовой сухой ткани.
• Проводите дезинфекцию груши минимум один раз в день. Для этого используйте: этанол 70% (замачивание на 10 минут); изопропиловый спирт 70% (замачивание на 10 минут); перекись водорода 3% (замачивание на 60 минут).

Где купить голосовой протез?

Приобретайте голосовые протезы только в специализированных магазинах, имеющих соответствующую лицензию. mpamed-shop.ru – интернет-магазин компании "М.П.А. медицинские партнеры", которая является официальным представителем производителя Atos Medical на территории России. Чтобы просмотреть цену на голосовой протез Provox и аксессуары, оформить заказ, перейдите в карточку нужного товара:

• голосовой протез Provox,
• груша Provox Flush,
• щетка Provox Brush.