Протез – это любое искусственное устройство, используемое для замены утраченной части тела. Протезирование яичка – это хирургическая имплантация протеза в полость мошонки для заполнения пустого пространства. Первое протезирование яичка было сделано Гирсдански и Ньюманом в 1941 году2. Они использовали яйцевидный имплантат из виталлиума (биоинертного материала, представляющего собой сплав кобальта, хрома и молибдена), используемого в стоматологии и ортопедической хирургии.
Сегодня протезы яичек изготавливают из современных безопасных материалов, проходящих строгий контроль и проверку. Важно понимать, что имплант яичка предназначен исключительно для косметических целей и предотвращения психологических проблем обладания "пустой" мошонкой. Протез никоим образом не выполняет у мужчин функцию естественной тестикулы (яичка)1.
Пороки развития яичек. Данные причины связаны с нарушением развития мужских половых органов и диагностируются у новорожденных или детей раннего возраста. К таким порокам относятся:
Во всех случаях, для устранения косметического дефекта, решается вопрос о протезировании яичка. Оптимальный возраст для имплантации протеза – 15 лет и старше1. Это связано с достижением здоровым яичком объема, соответствующего взрослому. В таком случае после протезирования яичка не будет определяться визуальная разница размеров импланта и собственной тестикулы.
Приобретенные патологии яичек, которые могут привести к необратимым изменениям и необходимости прибегнуть к удалению тестикул2:
Радикальный метод лечения на ранних стадиях заболевания – удаление тестикулы и семенного канатика.
Наиболее распространены две методики имплантации яичка:
1. Через паховый доступ1. Разрез выполняют по паховой складке. Раздвигая ткани образуют тоннель в мошонку и удаляют поврежденное яичко. В освободившуюся полость погружают имплант. На данном этапе некоторые хирурги предпочитают фиксировать протез к мясистой оболочке с помощью швов;
2. Через мошоночный доступ1. В данном случае разрез осуществляют непосредственно через покровы мошонки в ее верхнем углу. В полость погружают протез и фиксируют его викриловой нитью к дну мошонки. Рану ушивают и на один день в ней оставляют резиновый выпускник.
После операции по протезированию яичка на две недели накладывается фиксирующая повязка. В послеоперационном периоде на месяц необходимо ограничить интенсивные физические нагрузки и ведение половой жизни. Обе методики имеют свои преимущества и недостатки. В каждом случае хирург выбирает наиболее оптимальный вариант для пациента, учитывая индивидуальные особенности. Протезирование яичка выполняют одномоментно с удалением поврежденной тестикулы, при отсутствии воспалительных изменений прилежащих тканей. Если одномоментная имплантация невозможна, ее выполняют через 3–6 месяцев, после того как рубец на мошонке будет сформирован2.
Протезы яичка должны соответствовать определенным критериям2:
Соблюдение данных требований позволяет избежать осложнений после проведения операции. Современные протезы не вызывают процессов отторжения и аллергические реакции.
Материал изготовления протеза яичек
Сегодня протезы яичек производят из проверенных инертных материалов, совместимых с организмом человека. В качестве тестикулярного протеза используются два вида материалов:
Жидкие: диметакрилат с водой, солевой раствор, стерильный гидрогель. Протезы из данных материалов размещаются с помощью пункции (прокола) и наполнения мошонки;
Силиконовые. Большинство случаев протезирования яичек выполняется с применением силиконовых имплантов, так как они соответствуют всем критериям.
Как выбрать и купить тестикулярный протез?
Перед покупкой протеза яичка требуется правильно определить требуемый размер. Также пациенту следует уточнить у лечащего врача, подходит ли ему силиконовый протез яичка и тестикулярное протезирование в целом.
Купить тестикулярные протезы Promedon можно на сайте официального представителя бренда в РФ – в компании "М.П.А. медицинские партнеры». Мы осуществляем прямые поставки от производителя и консультирование при выборе продукции (онлайн чат на сайте, Вотсап +7(495)210-79-36). В интернет-магазине mpamed-shop.ru предусмотрены удобные формы оплаты, доставка по Екатеринбургу и самовывоз. Выбрать и купить протезы яичка Promedon вы можете по ссылке.
Список литературы:
1. Под ред. П.А. Щеплева. Андрология для урологов. Клинические рекомендации.
Научные редакторы Н.П. Наумов, Ж.Ю. Сапожкова. М.: Медконгресс, 2020.
2. Bukowski, TP, “Testicular Prostheses”, Chapter 8 in “Urologic Prostheses: The Complete Practical Guide to Devices, Their Implantation, and Patient Follow up, Culley C. Carson III, MD editor, Humana Press, Totowa, New Jersey.
3. promedon-urologypf.com